Epkinly（epcoritamab-bysp）的常见不良反应涉及多个系统，涵盖注射相关反应、免疫系统反应、感染风险及全身症状等，具体如下：
一、注射部位反应
发生率：约57%（临床试验数据）。
表现：注射部位红肿、疼痛、瘙痒或硬结，多为轻至中度，通常无需特殊处理可自行缓解。
二、细胞因子释放综合征（CRS）
发生率：约66%（临床试验数据），但多为低级别（1级40%，2级25%，3级2%）。
表现：发热、寒战、低血压、缺氧等，严重时可危及生命。
管理：通过递增剂量方案降低风险，治疗期间需密切监测，必要时暂停用药或给予支持治疗。
展开剩余65%三、免疫效应细胞相关神经毒性综合征（ICANS）
发生率：约6%（临床试验数据），无致死性病例报告。
表现：头痛、意识模糊、癫痫发作等神经系统症状，严重时可危及生命。
管理：治疗期间需监测神经系统体征，必要时暂停用药或给予支持治疗。
四、感染
常见类型：上呼吸道感染、COVID-19感染、感染性肺炎等。
发生率：COVID-19感染约40%（可能与研究期间全球疫情背景相关），其他感染发生率因类型而异。
管理：监测感染体征，及时给予抗感染治疗，必要时暂停用药。
五、血细胞减少症
常见类型：淋巴细胞计数减少、中性粒细胞计数减少、白细胞计数减少、血红蛋白减少、血小板减少。
发生率：3至4级实验室检查异常发生率≥10%。
管理：治疗期间定期监测全血细胞计数，必要时给予支持治疗。
六、全身症状
疲劳：约30%的患者出现，多为轻至中度。
肌肉骨骼疼痛：表现为关节痛、肌痛等，发生率因研究而异。
胃肠道症状：包括腹泻、恶心、腹痛等，多为轻至中度。
皮疹：表现为红斑、瘙痒等，发生率因研究而异。
发热：可能与CRS或感染相关，需结合其他症状判断。
七、其他不良反应
便秘：在联合治疗（如EPKINLY + R2）中较为常见。
胚胎-胎儿毒性：可能对胎儿造成伤害，孕妇需避免使用，有生殖潜能的女性需使用有效避孕措施。
哺乳期风险：建议治疗期间及最后一次给药后4个月内避免母乳喂养。
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